金专科普|细胞外泌体：护肤新纪元，分子级重塑，焕发青春光彩！

人体的衰老，其本质可追溯到细胞的逐渐老化与数量递减。科学家们深入探究后发现，要真正破解衰老之谜，必须从“细胞”这一微观层面入手。在医学领域，外泌体正作为一种新兴的治疗手段，展现出其非凡的潜力。

临床上，外泌体可以用于治疗烧伤、烫伤，再生健康皮肤。

护肤领域，外泌体更是成为了众多爱美人士的新宠。它们仿佛一个个微小的“营养快递员”，能够携带丰富的营养物质，精准地渗透至皮肤细胞内部。这些营养物质不仅为细胞提供了充足的能量与养分，还积极参与了细胞的更新与修复过程，使肌肤焕发新生。

外泌体是细胞外囊泡的一个亚群，是由细胞向外分泌的一类囊泡类小体，内载多种生物活性物质。研究证实外泌体在美容抗衰领域有着多重潜力。

1.1 外泌体的定义和分类

细胞外囊泡是细胞间通讯的重要手段，具有在细胞间转移各种物质（包括蛋白质、核酸、代谢物甚至整个细胞器）的能力。根据其来源不同，外泌体主要可分为天然外泌体、工程化改造外泌体和人工合成外泌体。

①天然外泌体

•脂肪组织：脂肪组织是人体内重要的能量代谢器官，其中的脂肪细胞可向细胞外分泌外泌体，起到调控脂质代谢、血管重塑以及调控肌肉等功能；

•间充质干细胞：间充质干细胞是一类具有自我更新能力和多向分化潜能的成体干细胞。间充质干细胞是最常见的外泌体来源之一，其产生的外泌体中富含多种生长因子、细胞因子等生物活性成分，可以促进皮肤细胞的增殖、分化和修复等；

•外周血：外周血中含有大量不同类型的细胞，如白细胞、红细胞、血小板等，这些细胞都会分泌外泌体。这类外泌体常作为生物标志物用于监控疾病发展；

•绒毛膜干细胞：绒毛膜干细胞是从人胎盘绒毛膜组织中获得的一类特殊的干细胞，该类细胞来源外泌体研究正在逐步深入。

②工程外外泌体

•细胞工程：外泌体作为一种细胞衍生产物，其特性深受亲本细胞的影响，通过细胞工程技术对亲本细胞进行修饰，已成为当前被广泛应用的工程化外泌体制备方法之一；

•外泌体工程：直接对已纯化的天然外泌体进行修饰，可以直接、高效快速地获得大量工程化外泌体，对工程化外泌体的大量生产具有重要意义。

③人工合成外泌体

•人工合成外泌体：使用乳化技术和高通量电荷介导囊泡组装方法在试管中合成“类外泌体”。其在腔内装载小核酸miRNA，在表面修饰目标蛋白，用于研究细胞间信号传导，明确特定核酸或蛋白生物学功能，排除外泌体本身的异质性带来的影响。

在皮肤抗衰应用领域，研究表明由外泌体介导的细胞间通信与物质传递对于组织稳态的维持及细胞功能的保持具有重要作用，同时可在慢性炎症性皮肤病的病理生理过程中发挥明显作用。

•血管生成：外泌体刺激巨噬细胞转化，清理坏死组织；降低炎症水平，并促进胶原沉积、血管新生、成纤维细胞迁移等；

•疤痕修复：外泌体阻止成纤维细胞转化为具有收缩特性的肌成纤维细胞，减少过度的疤痕形成和纤维化现象；支持表皮细胞快速再生和迁移，覆盖创面并恢复皮肤表面的完整性；

•皮肤抗衰：针对受到紫外线等光照因素导致衰老的成纤维细胞，外泌体可干预其因光老化引发的基因表达变化和细胞形态、功能转变，使之趋向年轻态；解除或延缓成纤维细胞因年龄增长或外界刺激导致的细胞衰老状态，整体提升皮肤再生能力和外观年轻化水平。

•炎症调节：屏障缺陷引起的皮肤炎症会加速皮肤老化过程。外泌体已被证实能减少炎症细胞因子的表达，从而减轻炎症症状。

案例一

研究人员纳入2021年1月至2022年1月在医院皮肤科就诊并确诊为玫瑰痤疮的患者78例，其中丘疹脓疱型（PPR）39例，红斑毛细血管扩张型（ETR）39例。

两组患者均接受微针导入MSC-exo治疗，每月1次，共3个月。观察并比较两组红斑评估量表(CEA）、研究者整体评估（IGA)得分、皮肤屏障功能指标、患者自我评估（PSA)、临床疗效及不良反应率等。

结果治疗3次后，与治疗前比较，两组CEA和IGA评分均明显降低，红斑指数(EI)、经皮失水量（TEWL）均明显降低，角质层含水量明显上升，差异均有统计学意义（均P<0.05）。

 ▲行业期刊《皮肤性病诊疗学杂志》（第30卷第6期）

《间充质干细胞外泌体治疗玫瑰痤疮的疗效观察》

相关案例分享

▲图片来源于网络

▲图片来源于客户案例

▲图片来源于客户案例

①运输与储存

外泌体对温度十分敏感，常温条件下活性成分会降解，失去真正的作用。所以外泌体一定要进行冷链配送运输，低温存储。

「 无低温存储状态而使用或保持常温存储的外泌体都不是真的外泌体！」

建议在30多岁的时候开始使用外泌体，因为这是“胶原蛋白、透明质酸和外泌体减慢速度的时候，也是阳光损伤和基因开始在皮肤上显现出来的时候，任何想要均匀肤色、改善疤痕、毛孔、细纹、下垂或皮肤纹理的人都可以接受治疗。”

再生美学领域正迎来蓬勃发展的新时期，其中外泌体扮演着举足轻重的角色，它被视为从根源上逆转皮肤衰老的关键所在。我们有理由相信，随着外泌体相关技术的日益精进与成熟，未来必将为我们解锁更多关于美丽与年轻的奇迹！